记者再探发热门诊:就诊流程、防护标准无丝毫降低
原标题:我市各医院科室陆续复诊,记者再探发热门诊
就诊流程、防护标准无丝毫降低
3月23日是市中医医院门诊复诊的第一天。除了急诊科、儿科夜间急诊、ICU和负责临终关怀的综合内科二以外,其他门诊科室均已恢复。
记者走进中医医院发热门诊,发现发热患者的就诊流程、标准未变,同时还增加了多种防护措施,避免发热患者与普通患者接触,最大限度降低院内感染风险。
入院先测体温、调查接触史,无异常再挂号
8:30,记者来到市中医医院门口,发现和之前一样,门诊入口仅保留一处,门旁贴着醒目的“患者通道”标识,医护人员手拿体温计,挨个给入院的患者测温。
挂号前,无论是患者还是陪诊人员,都要进行流行病学调查。中医院门诊大厅内摆着12张桌子,每个人都要扫龙江健康码、做身份登记,询问是否近期有过境外旅居史,是否接触过武汉等地区的人员,有无发烧、乏力症状等等。为防止人员聚集,调查现场有多名医护人员维持秩序,每人保持1.5米以上距离。
“确认无异常的,我们会发一张‘预检分诊卡’,患者持分诊卡、医保卡、身份证,才能进去挂号、就诊。”市中医医院门诊部主任杨兴介绍说,各门诊科室现实行“一医一患”,就诊前还得再进行一次测温。“进诊室后,医生会再次进行流行病学调查,并要求患者签《医患承诺书》,如果没有如实上报,患者要承担法律责任。”
发热患者化验、拍片得走专门通道单独检测,全面消毒后再接待其他患者
紧挨着门诊大厅入口处,是发热患者的预检分诊处。门口测温高于37.3℃的患者,会再到这里测量腋下温度,确是发烧的,由专门的医护人员经由室外通道送往发热门诊,保证期间不与普通就诊人员接触。
杨兴告诉记者,如果发热患者需要进一步做肺部CT、查血项等检查,需要提前预约。相关科室做好准备后,医护人员带领发热患者,绕过门前大厅,走专门通道,进入相关科室单独检测。发热患者离开后,全室消毒、确保安全后,才会接待其他患者。
“入院的所有发热患者都会进行核酸检测。截至目前,市中医医院做的所有核酸检测均为阴性。”杨兴说,目前发热的患者,多数都是普通感冒和流感。“往年这时候都是我市的流感高发期,但因为大家的防控意识增强,出门都知道戴口罩,聚集少,患病、发热的自然就少。以儿科诊室为例,往年这时候每天的门诊量最高能达到400余个,现在每天也就30个左右。”
无论因何发烧,都得进发热门诊筛查,排除新冠肺炎可能再送到专科
发热门诊内,医护人员穿着防护服、戴着护目镜。记者采访时,发热门诊的留观病房内仅有两名患者。
一名患者前几天刚从境外回来,在隔离宾馆集中隔离时出现发烧症状被送诊。“从目前的检查结果来看,没有什么大问题。但因为她是从境外回来的,那我们必须将留院观察。”市中医医院发热门诊负责人尹义娟说。
另一名患者有肺炎症状,需要住院治疗。“他一直在大庆,也没有接触过外来回庆人员,感染新冠肺炎的概率很低。”尹义娟告诉记者,感染新冠肺炎后肺部影像变化较快,如果这名患者肺部胸片没有动态变化,两次核酸检测阴性后,经专家组会诊,会转到正常病房治疗。
“引起发烧的原因很多,但无论是哪种,都必须经过发热门诊筛查。核酸检测结果出来之前,必须留在发热门诊,专家会诊排除新冠肺炎可能后,再送到专科。”
“高度不考虑是疑似”的发热患者无需居家隔离,注意休息即可
据悉,2月末至今,市中医医院发热门诊接待的患者有时候一天两三个,也有时候一天一个都没有。以前,只要有发烧,医院都会对接社区,让患者居家隔离观察。现在如果是“高度不考虑是疑似”的患者,医院不会再发放居家隔离书,只建议居家休息三至五天。
杨兴提醒市民,目前仍不能掉以轻心,要继续戴口罩、勤通风、勤洗手,尽量少出门,避免聚集。“保持良好的卫生习惯,不仅可以防新冠,也能防感冒。”
医院消毒措施严密,院内被感染风险极小,身体不舒服要及时到医院就诊。就医时要配合医护人员疏导,配合流行病学调查,有序就诊。“自己能说清楚病情的,尽量减少陪护人员。”杨兴说,因为所有入院人员都要登记、调查轨迹,陪护人员太多不但会给医院造成负担,还会引起人员聚集。
此外,如果有外地接触史,不要存在侥幸心理,认为自己“没问题”,一定要及时向相关部门报备,为自己负责,为他人负责。
大庆日报记者 程诚 文/摄