慢性病首次“线上”申报 咋申报?市医保局回复来了

　　原标题：咋申报?咋认定?注意啥?市医保局回复来了

　　抓紧!慢性病首次“线上”申报

　　记者了解到，我市正在进行城乡居民和城镇职工门诊慢性病申报，集中申报截至7月31日。7月15日至7月17日，我市已有4500多人进行了“线上”申报，今年市医保局首次通过“大庆医保”微信公众号，推行“不见面、网上办”门诊慢性病申报，因为是初次进行线上申报，一些人员在申报过程遇到了一些问题。

　　“手机上填写完信息，为啥提交不上去?”

　　“我提交完信息了，怎么查看是否申报上了?”

　　针对市民关注的问题，市医保局的工作人员进行了细致的解答。

　　申报基本情况

　　问：哪些人可以申报慢性病?

　　答：我市城镇职工及城乡居民医保参保人员，所患疾病种类及病情符合慢性病文件要求、并正常参保缴费的，均可申请办理。通过慢性病认定后，可由基本医疗保险统筹基金，按规定支付部分门诊医疗费用。

　　问：今年，慢性病申报的病种有多少?

　　答：今年申报病种中，城镇职工有35个，城乡居民25个。提醒：不同病种的认定标准有所不同，具体认定标准，可在“大庆医保”微信公众号“2020年门诊慢性病申报工作启动通知”链接下查看，也可在大庆市医疗保障局官网“政策文件”中查看。

　　问：城镇职工医保的门诊慢性病，年度补助标准是多少?

　　答：城镇职工医保的门诊慢性病补助标准(元/人、年)，具体如下：

　　◆高血压合并症：2000元

　　◆冠心病：2500元

　　◆风湿性心脏病：1500元

　　◆脑血管病后遗症：2000元

　　◆糖尿病合并症：3000元

　　◆慢性肾小球肾炎：3000元

　　◆慢性肾功能不全失代偿期：6000元

　　◆肝硬化：4000元

　　◆活动性结核病(有效期二年)：1800元

　　◆慢性病毒性活动性肝炎：3500元

　　◆类风湿性关节炎：2000元

　　◆强直性脊柱炎：2400元

　　◆股骨头坏死保守治疗(有效期三年)：3000元

　　◆慢性肺源性心脏病：2000元

　　◆帕金森综合征：5000元

　　◆癫痫：3000元

　　◆重症精神类疾病(包括：心境障碍躁狂发作、心境障碍抑郁发作和双相障碍)：2400元

　　◆支架手术后抗凝治疗：5000元

　　◆系统性红斑狼疮：5000元

　　◆慢性再生障碍性贫血：7000元

　　◆血友病：7000元

　　◆布鲁氏杆菌病：3000元

　　◆骨髓增生异常综合征：10000元

　　◆房颤(有效期两年)：1000元

　　◆慢性阻塞性肺疾病：1200元

　　◆肾病综合征：3000元

　　◆银屑病:2000元

　　◆运动神经元病：7000元

　　◆多发性硬化症：4000元

　　◆重症肌无力：5000元

　　◆真性红细胞增多症：7000元

　　◆高泌乳素血症：4000元

　　◆干燥综合征：3000元

　　◆肺间质纤维化：3000元

　　◆双眼黄斑变性：2000元

　　问：城乡居民医保的门诊慢性病，年度补助执行什么标准?

　　答：城乡居民医保的门诊慢性病补助标准(元/人、年)，具体如下：

　　◆高血压合并症：1200元

　　◆冠心病：1800元

　　◆风湿性心脏病：1000元

　　◆脑血管病后遗症：1800元

　　◆糖尿病合并症：2300元

　　◆慢性肾小球肾炎：1500元

　　◆慢性肾功能不全失代偿期：3300元

　　◆肝硬化：2500元

　　◆活动性结核病(有效期二年)：1200元

　　◆慢性病毒性活动性肝炎：2200元

　　◆类风湿性关节炎：1500元

　　◆强直性脊柱炎：1800元

　　◆股骨头坏死保守治疗(有效期三年)：2200元

　　◆慢性肺源性心脏病：1500元

　　◆帕金森综合征：2200元

　　◆癫痫：2200元

　　◆重症精神类疾病(包括：精神分裂症、心境障碍躁狂发作、心境障碍抑郁发作和双相障碍)：1800元

　　◆支架手术后抗凝治疗2500元

　　◆系统性红斑狼疮2000元

　　◆再生障碍性贫血：2500元

　　◆血友病：4000元

　　◆布鲁氏杆菌病：2500元

　　◆骨髓增生异常综合征：2500元

　　◆房颤(有效期两年)：800元

　　◆慢性阻塞性肺疾病：1000元

　　问：去年申报认定为慢性病了，今年还需要再申报，才能享受慢性病待遇吗?

　　答：在慢性病申报的病种中，只有标注有效期的个别病种，需要按照规定，每两年或三年再进行一次重新申报认定，其他病种只要去年申报认定为慢性病了，今年不需要重新申报，即可继续享受慢性病待遇。

　　慢性病申报流程

　　问：如何申报慢性病?

　　答：今年，门诊慢性病申报，需由患者或代办人在“大庆医保”微信公众号进行网上申报。

　　申报步骤：关注“大庆医保”微信公众号，注册、登录后，点击“我的医保”-“我要办”-“慢病申报”，仔细阅读参保人员申请市政医保门诊慢性病须知的相关内容后，点击“确认阅读”，进入“慢病申报”信息填报页面。

　　身份证号码，必须填写患者身份证号码;手机号码：必须填写患者本人号码;申报医院1：可以选择大庆市人民医院、大庆市中西医结合医院、大庆市第四医院、大庆市中医医院中的任意一家医院，进行认定，申报后不可更改。

　　在申报选项中，选择对应的申报病种。

　　注意：申报传染性疾病和精神疾病，需要在“申报医院2”处，选择大庆市第二医院、大庆市第三医院;选择代人办理时，代办人信息必须详细填写;仔细核对申报信息，确认无误后，点击“提交”，即可完成申报。

　　问：在手机上填写完申报信息了，为啥提交不上去?

　　答：由于手机版本过低或是手机系统内存不足，会导致申报信息提交不成功的情况。

　　提醒这部分申报人群或是不太会用智能手机的老人，可以让家人帮助代为申报。

　　问：提交完信息了，怎么查看是否申报上了?

　　答：在“大庆医保”微信公众号中，点击“我的医保”-“个人中心”-“业务进度”，即可查看慢性病申请时间、申报医院及病种等相关内容。

　　申报咨询方式

　　问：可进行门诊慢性病申报认定的医院，有哪些?

　　答：“线上”申报后，还需要到指定医院进行门诊慢性病申报认定。

　　今年可进行申报认定的医院：大庆市人民医院、大庆市中医医院、大庆市第四医院、大庆市中西医结合医院、大庆市第二医院(限定肺结核、肝炎、肝硬化以及布病患者)、大庆市第三医院(限定精神类疾病患者)。

　　除特殊疾病限制在市第二医院、市第三医院申报外，其他疾病可由参保患者，就近自愿选择申报医院。

　　问：到医院进行慢性病体检认定，都要带啥资料?

　　答：申报者需提供市(县)级医院住院病历复印件(首页、出院小结与诊断相关检查报告单、手术记录)、诊断书、金融社保卡复印件。

　　问：什么时候带材料去医院进行体检认定?

　　答：在医院确定好体检时间后，申报人的手机微信端，会收到“大庆医保”微信公众号发送的慢病体检预约确定通知。

　　点击“通知”后，进入“慢病体检预约确认”界面，如能按时参加，点击“预约”，按预约时间携带相关证件和申报资料，到医院认定即可。

　　如不能按时参加，则点击放弃，并联系医院重新约定体检时间。

　　注意：各医院将根据疫情防控情况，安排体检时间，申报人按预约时间参加认定，无论体检时间先后，都在统一认定、公示结果后，享受慢性病待遇。

　　申报信息提交后，如有其他疑问，可与申报认定医院联系。

　　慢性病申报认定

　　各医院咨询电话

　　大庆市人民医院：6612899

　　大庆市中医医院：6654771

　　大庆市第四医院：8883830

　　大庆市中西医结合医院：6166035

　　大庆市第二医院：5201670

　　大庆市第三医院：8881669

　　问：认定为慢性病后，享受慢性病待遇的最高额度及报销比例，执行什么标准?

　　答：慢性病认定限额及报销比例，因参保类别、病种的不同而不同。

　　具体可在“大庆医保”微信公众号或大庆市医疗保障局官网“政策文件”中查看。

　　大庆晚报记者 袁丽平