容易“挺”出大问题 老毛病有变化要及时就诊

　　原标题：背疼以为是干活累的，有慢性病还在高温下连续作业

　　别挺!老毛病容易“挺”出大问题

　　作为重症患者集中、病种多、抢救任务重的急诊科，承担着守护患者生命的重要责任。急诊科患者，往往都是短时间内就面临着生与死考验的急症。

　　近日，大庆市中医医院急诊科就接诊了几例病例，因为患者并未将身体的不适放在心上，以为就是“老毛病”，差点儿耽误了。

　　老毛病有变化要及时就诊

　　说起几天前来就诊的那名患者，大庆市中医医院急诊科主任尹义娟还感慨她的“幸运”，特殊时期住院患者需要进行筛查时发现了她患有主动脉夹层，这是致死率极高的一种心血管急症。

　　事情要从几天前说起。那天，一名老年女性患者来到医院的急诊科就诊，患者说心慌、胸闷、气短、夜里不能平卧，有高血压病史多年。接诊后，医生对症治疗，患者的症状有了明显缓解。

　　办理住院手续时，特殊时期患者需要加做肺部CT检查，正是这项检查，救了这名患者的命。

　　在她的CT平扫检查中，提示“主动脉夹层”。在医生的反复追问下，患者才称，她以前就有后背疼的毛病，累了就犯病，只不过这次后背疼比以往确实重了一些，以为就是最近干活累了，也没告诉医生自己后背疼。

　　检查结果把医生吓出了一身冷汗，主动脉夹层是致死率极高的心血管急症。

　　尹主任表示，高血压，是发生主动脉夹层、急性心肌梗死、急性心衰及脑血管疾病的非常重要的危险因素，如果患者新近出现前胸或胸背部持续性、撕裂样或刀割样剧痛，转移性疼痛，疼痛剧烈难以忍受的情况，一定要及时到医院就诊，以免贻误治疗。

　　慢性病千万别断药

　　像这种有慢性病病史，已经感觉到身体不舒服，却以为是老毛病没事儿的患者，如果延误了病情，是很危险的。

　　尹主任表示，在临床工作中，经常会遇到一些已经明确诊断为高血压的患者，因为担心长期服用降压药副作用大，就私自停止用药或者不规范用药，结果因为血压不能得到有效控制而导致发生严重的并发症，甚至失去生命。

　　就在最近，一名39岁的男性患者，被送到医院就诊时，恶心呕吐，周身乏力，意识不清，反应迟钝。据他的工友介绍，这名患者连续在高温下作业两天，大量出汗，未及时饮水。医生立即给患者做心电、血压、血氧检查，采取吸氧、开通静脉通路等急救措施，同时为患者采血进行了相关指标的检查。

　　经过对症治疗后，患者逐渐好转。医生了解到，这位患者他有糖尿病病史、高血压病史。自认为年轻，根本就没当回事儿，没有进行血糖、血压监测，更没有进行系统治疗。检验结果，患者多项检查结果异常，需要住院系统诊治，待患者症状缓解后，医生为他办理了入院手续。

　　说到高血压、糖尿病等这些慢性疾病患者，尹主任提醒，患者一定要遵医嘱规律治疗，自我监测血糖、血压，不可因年龄因素而忽视对疾病的重视。在炎热的夏季，应尽量避免在高温时户外作业，如果必须在户外高温下作业，应做好防晒的准备，着透气性好、宽松的浅色服装，控制作业时间，避免大量出汗，切记不要连续高温下作业。如出现中暑症状，应迅速转移至阴凉通风处，解开衣领，保持气道通畅和环境通风，并适当补充清凉饮料或者淡盐水，如症状不缓解，就要拨打120急救电话及时就医，以免贻误病情。

　　老人户外活动提防摔倒

　　8月7日上午，急诊外科值班医生又接诊了一名骨折的老年患者，活动时不慎摔倒，导致骨折，需要入院手术治疗。

　　采访中，尹主任告诉记者，每年天气转暖后，老人和孩子受外伤的明显增加。孩子多是玩耍、运动过程中，磕伤、摔伤、擦伤的较多，还有就是被宠物等咬伤的。儿童还要警惕溺水的发生，往年，还有患者因为被蜜蜂、黄蜂等蜇咬后，因过敏导致休克来急诊抢救的患者，今年目前还没有这类患者。

　　对于老人来说，一方面因为骨质疏松，同时老年人视力开始下降，在外出活动时，因为看不清路，不慎摔倒，可能就会导致骨折。而这就需要老年人尤其是女性，提前做好预防骨质疏松的防范工作，平时通过合理饮食等补充身体所需的钙质和维生素。已经发生骨质疏松的，更需注意活动方面的安全，还要进行视力方面的检查。

　　在此，急诊科医生温馨提醒广大患者朋友：要重视慢性疾病的自我管理，在原有症状加重或者出现新发症状时，一定要及时就诊，别耽误最佳治疗时间。患者要对自身健康足够重视，要在医生指导下规律服用药物治疗。

　　大庆晚报记者 谷淑敏